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確保參保患者不因費用問題得不到及時救治!高要醫保局這樣做

瀏覽量:- 來源: 高要 發布時間:2020-02-05 23:15:28

  

  疫情發生以來,市醫保局高要分局迅速貫徹落實習近平總書記對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情作出的重要批示精神,按照中央、省、市、區和市醫保局有關新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作部署,堅持以人民為中心,精準到位,全力做好疫情防控的醫療保障各項工作,實現“兩個確保”。

  ?“兩個確保”:確保參保患者不因費用問題得不到及時救治、確保定點醫療機構不因醫保總額預算管理影響救治。

  近日,

  市醫保局高要分局通過統籌協調,

  已將醫保基金預撥款2894.35萬元

  到各醫保定點醫療機構,

  有效減輕醫療機構墊付壓力。

  一起來了解一下

  市醫保局高要分局的具體做法和措施吧!

落實責任,制定工作方案

  市醫療保障局高要分局切實提高政治站位,把疫情防控工作作為當前最重要的工作任務,圍繞落實待遇保障、管理服務、藥品保障等職能開展疫情防控的醫療保障工作,多次召開部署疫情防控工作專題會議,第一時間傳達貫徹上級有關會議精神,對新型冠狀病毒肺炎疫情防控的醫療保障工作進行再動員、再部署、再強化、再落實。迅速成立工作領導小組,制定《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控醫療保障工作方案》,明確工作要求、職責分工和具體措施。

  

強化擔當,全員堅守崗位

  市醫療保障局高要分局按照一級響應應急處置機制安排,全體黨員干部職工取消休假,全員壓上疫情一線,做好防控的醫療保障工作。全局黨員干部職工勇于擔當,圍繞積極協調落實預撥醫保基金到各醫療機構,深入定點醫院和定點藥店巡查,督促經辦機構和相關部門落實上級政策要求,全力做好疫情防控的醫療保障各項工作。

  

  ▲ 市醫療保障局高要分局工作人員在新橋鎮醫保定點藥店進行檢查。

保障待遇,消除后顧之憂

  市醫療保障局高要分局按照國家和省、市醫保部門相關文件要求,明確了新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案的藥品和醫療服務項目費用全部臨時納入醫保基金支付范圍,取消確認疑似和確診的參保患者住院起付標準,明確患者醫療費用在基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付后,個人負擔部分由財政給予補助,最大限度保障患者及時得到救治。及時以基本醫保基金支付疫情防控一線工作人員的醫療費用,待其認定工傷后與工傷保險基金結算,消除廣大疫情防控一線工作人員的后顧之憂。

  該局根據國家和省、市的通知精神,指導各醫保定點醫療機構做好高要區政策與國家、省補充要求的銜接工作。市醫療保障局高要分局還與區財政、社保等部門召開落實新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫療保障“兩個確保”研判會,保證國家、省、市的補充醫保相關政策及時到位。目前,這項醫保補充政策已在高要區得到落實。

  

開辟“綠色通道”,做好管理服務

  按照上級醫保部門要求,市醫療保障局高要分局開辟了“綠色通道”,對確認疑似和確診的參保患者住院、門診醫療費用均按項目付費,對救治醫院臨時提高預付額度。

  截至2月3日,高要全區預撥醫保基金2894.35萬元(其中區人民醫院1688.46萬元、區中醫院461.9萬元),有效減輕醫療機構墊付壓力。同時,臨時擴大職工基本醫療保險個人賬戶使用范圍,參保人在區內定點醫療機構和定點零售藥店可以使用職工醫保個人賬戶資金支付醫療器械、消毒用品等規定醫療用品費用,減輕高要區職工人員在疫情防控期間購買醫療器械和消毒用品的費用負擔。

  

  ▲ 市醫療保障局高要分局相關工作人員在區社保局協調醫保預付金。

加大力度,提高疫情宣傳效果

  市醫療保障局高要分局積極做好有關疫情防控和醫保政策宣傳工作,在全區醫保定點醫院和定點藥店張貼《公告》《致廣大肇慶市民的一封信》和各種防控宣傳資料。并對該局干部職工開展疫情知識教育,設立疫情防控宣傳專欄等。

  

  ▲ 市醫療保障局高要分局局黨員志愿者到醫保定點藥店加強疫情宣傳。

  

加大巡查,強化藥品價格和供應監測

  制定了《市醫療保障局高要分局新型冠狀病毒感染的肺炎疫情重點藥品供應保障應急方案》,開展所需藥品、醫用耗材采購監測,及時預警價格和供應異常波動。市醫療保障局高要分局與區社保局聯合組織檢查,共檢查藥店50多家、醫院5家。督促醫保定點藥店積極維護價格穩定,加強與供應商聯系,加大緊缺藥品、物品供應力度,共同打贏防疫阻擊戰。

  

  ▲ 市醫療保障局高要分局工作人員在南岸街道醫保定點藥店進行檢查。

加強監督,指導藥品采購

  市醫療保障局高要分局局積極把醫療機構的疫情防治重點藥品、防護物品、醫藥耗材等采購中的存在問題和困難向上級部門反映,通過省、市相關部門,加強與藥品采購平臺、醫療機構聯系,統籌協調調配疫情防控急需用藥,確保藥品招采平臺假日期間的正常交易和及時配送。

  接下來,

  市醫保局高要分局將繼續

  全力做好聯防聯控和醫療保障工作,

  堅決打贏疫情防控阻擊戰。

  來源:市醫療保障局高要分局

  

  勤洗手,常開窗,

  講究衛生防疾病

  小編溫馨提醒:

  當您身體出現發熱、咳嗽等癥狀時,請及時、就近選擇發熱門診或定點救治醫院就診:

  1、就醫時盡量避免搭乘擁擠的公共汽車,搭乘交通工具時盡量打開車窗進行自然通風。

  2、前往就醫時請您和陪同人員均佩戴口罩,如無口罩請在咳嗽時用紙巾或袖子捂住口鼻,避免用手直接擦拭口水、鼻涕等分泌物。

  3、到達醫院后馬上前往預檢分診臺,告知醫護人員自己的旅行經歷和癥狀,并聽從醫護人員指引就診。

  4、主動配合相關醫務人員采取調查、隔離和消毒等處置措施。

  全市停止圩市、花市、集會、影劇院、演出等活動,所有節慶活動暫停舉辦,所有宗教活動場所(含民間信仰場所)以及文化館、博物館、圖書館、體育館、科技館等公共文化體育場館暫停開放,所有校外培訓機構、營業性景區、游樂場、網吧、KTV、桑拿洗浴、健身室、棋牌室等人員密集場所暫停營業。禁止宴會等大型活動。恢復時間另行通知。


  高要區新聞中心新媒體部制作

  編     輯:黃綺雯

  編     審:梁俏玲

  

  

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